Остеопластикой в стоматологии, как, собственно, и в других сферах медицины, называют операцию по замещению костной ткани. Она широко распространена и подразумевает целый комплекс мер, направленных на увеличение объема костной ткани.
В зависимости от используемых материалов различают следующие виды остеопластики:
- с аутогенными материалами (донор и есть сам пациент);
- с аллогенными материалами (донором является другой человек);
- с аллопластическими материалами (синтетическими или искусственными, определяющимися как аналоги естественной костной ткани человека);
- с ксеногенными материалами (в качестве донора выступает животное).
Современная стоматология работает, в основном, с двумя видами материалов: собственной костью пациента и синтетическими материалами, которые не вызывают аллергию или отторжение.
В стоматологии проводят такие типы остеопластики:
- аутотрансплантацию – пересадку собственной кости пациента (актуальна при необходимости увеличения костной ткани в ширину);
- синус-лифтинг – поднятие дня гайморовой пазухи (применяется при необходимости увеличения костной ткани в длину, сама операция проводится на верхней челюсти);
- наращивание объема костной ткани пациента с использованием синтетических видов материала (так называемая, направленная регенерация костной ткани);
- работа с барьерными мембранами.
Об аутотрансплантации зубов
Пересадку костных блоков проводят в 2 этапа:
- определяется место, из которого позже возьмут небольшой кусочек кости (чаще всего, это район подбородка или тазовой кости);
- в месте пересадки отслаивают десну, новый блок костной ткани прикручивают металлическим винтом, который биосовместим с организмом пациента, вокруг посыпают крошкой костной ткани, накладывают барьерную мембрану, а затем ушивают десну.
Аутотрансплантацию считают самым оптимальным вариантом: ведь собственной костной ткани легче и быстрее прижиться. К тому же она никогда не вызовет отторжение. Специалисты клиники «САИДА» напоминают своим пациентам о том, что определенные неудобства после аутотрансплантации будут, но это уже удел любой операции.
О синус-лифтинге
Костную ткань верхней челюсти увеличивают в длину за счет поднятия дна гайморовой пазухи, последующего заполнения освободившегося пространства костной тканью (будь то натуральный или синтетический материал) и финишным вживлением имплантатов.
Принято выделять 2 вида синус-лифтинга:
- открытый, при котором вначале наращивается костная ткань и только через три и более месяца вживляются имплантаты;
- закрытый, вследствие которого костную ткань наращивают одновременно с процессом вживления имплантатов.
О наращивании объема костной ткани с помощью синтетических материалов
Под синтетическими материалами принято понимать искусственную костную ткань. Она гипоаллергенна, не вызывает отторжения и способна полностью заместить кость пациента. Внешне это порошок, который используют в разных видах остеопластических операций.
О барьерных мембранах
Их используют в двух ситуациях: чтобы сохранить объем костной ткани после удаления зуба и чтобы зафиксировать пересаженные костные блоки или синтетические материалы. Мембрану устанавливают в момент проведения операции, отделяя зону костной ткани от слизистой – вот откуда название «барьерная». Такие мембраны нужны при подсадке костной ткани, чтобы слизистая не проросла в ещё не сформировавшуюся костную ткань. Практически во всех случаях барьерные мембраны не требуют удаления, полностью рассасываясь в течение определенного времени (они изготавливаются на основе плазмы крови самого пациента или специальных биосовместимых материалов).
