САИДА - клиника стоматологии
Статьи
Базальная имплантация зубов

Базальная имплантация зубов

Базальная имплантация, одномоментная имплантация, одноэтапная или однофазная имплантация – названия одной и той же процедуры, суть которой – установка зубного имплантата на место потерянного зуба. Причины, по которым люди сталкиваются с потерей зубов, могут быть самыми разными – от травм до болезней (кариес, пародонтоз). Зубной ряд, в котором имеется пространство – это не только вопрос эстетики. В дальнейшем пациенты сталкиваются с такими проблемами, как:

  1. Смещение зубов;
  2. Нарушениями жевательной функции;
  3. Увеличивается риск возникновения раковых заболеваний;
  4. Развивается синдром дисфункции сустава.

Данный метод – не новый для современной стоматологии – впервые он был применён ещё в 60-х годах прошлого столетия итальянским стоматологом С. Трамонте – он впервые предложил имплантаты, которые имеют агрессивную резьбу, но гладкую шейку.

Базальная имплантация не теряет актуальности и сегодня, обретая всё большую популярность среди пациентов, имеющих необходимость в установке зубных имплантатов.

Что такое базальная имплантация?

Это метод, при котором процедура наращивания костной ткани не применяется. Его суть заключается в том, что имплантаты устанавливаются в базальную (то есть глубинную) часть нижней челюсти, ткани которой практически не подвергаются процессам атрофии. Её устойчивость к разрушениям и плотность позволяет устанавливать имплантаты, даже если количество отсутствующих зубов велико.

Процедура проводится в один этап – отсюда и название одноэтапная имплантация. Это значит, что уже через несколько дней пациенту в установленный хирургом штифт можно будет крепить зубные протезы. Для выполнения данной процедуры стоматологи задействуют разный материал и структуру исполнения. Также размер самого штифта может быть разным, хотя в любом случае он будет длиннее классического – ведь устанавливается он в глубокие ткани челюсти. Сам имплантат имеет Т-образную форму, которая придаёт конструкции надёжную фиксацию. Иногда есть необходимость установки штифта под углом – в таком случае у пациента есть возможность давать зубам большую нагрузку, так как площадь соприкосновения имплантата с костной тканью увеличена.

Этапы метода

Выделяют 4 основных этапа проведения базальной имплантации:

  1. Диагностика, подготовка к проведению процедуры. Его длительность – около 2-х дней. Данный этап включает в себя подробное обследование стоматологом пациента, оценка состояния костных тканей челюстей. Этой целью пациентам назначают рентгенологическое исследование костной ткани в разных проекциях и томограмму. Задача врача на данном этапе – собрать тщательный анамнез пациента с учётом перенесённых и хронических заболеваний, узнать об аллергических реакциях, возникающих на тот или иной препарат, дать направление на анализы крови. Врач должен объяснить суть, задачи, методику выполнения и осложнения, возможные при базальной имплантации. На данном этапе стоматолог-хирург и ортопед работают совместно – это обеспечивает наилучший результат для пациента;
  2. Моделирование – основывается на показаниях диагностических исследований. Исходя из этих результатов, специалист подбирает имплантаты, подходящие именно конкретному пациенту с учётом особенностей расположения зубного ряда. Иногда применяют метод компьютерное моделирование для планирования самого процесса операции;
  3. Базальная имплантация зубов – специалисты отмечают, что метод прокола, который используют при данной процедуре – наиболее уместен для пациентов с большой потерей костной ткани, атрофией. Прокол костной ткани производится бором – сформированное ложе полностью соответствует диаметру корня, который будет установлен пациенту. Манипуляция подходит и тем, кто недавно удалили корень. Сама процедура вкручивания длится около 20-ти минут, при этом специалист должен быть максимально аккуратен, чтобы не повредить окружающие ткани. При процедуре используется местные обезболивающие средства. Некоторые случаи требуют разрезания десны – после проведенной манипуляции разрезанные ткани ушиваются;
  4. Заключительный этап, на котором пациенту выполняют протезирование. Выполняется по истечении 2-3 суток после того, как штифты были вживлены в костную ткань верхней или нижней челюсти. На этом этапе формируется первичная нагрузка на установленный имплантат. Протез изготавливается зубным техником в условиях лаборатории. Перед этим специалист тщательно изучает выполненные пациенту слепки челюстей. Особенность процедуры в том, что если штифт был установлен некорректно (неверный угол, соотношение, глубина), то зубной техник не сможет исправить ситуацию – то есть результат базальной имплантации полностью зависит от профессионализма обоих специалистов.

Преимущества и недостатки метода

На фоне классической, базальная имплантация обладает большими преимуществами, но перед её проведением пациент должен знать и положительные, и отрицательные её стороны – это необходимо, чтобы решить, прибегать к ней или выбрать другой метод протезирования.

Преимущества базальной имплантации:

  • Скорость выполнения – которые пациенты по праву называют одним из главных достоинств процедуры. Промежуток времени между протезированием и установкой имплантатов – около пяти дней (для сравнения – при классическом методе этот период может занять до полугода). Сама операция длится несколько часов;
  • Высокий уровень устойчивости - имплантаты стабильно закреплены;
  • Нет необходимости в проведении костной пластики – если челюсть длительное время не выполняет свою непосредственную функцию – жевание – она атрофируется. При классической имплантации недостаточное количество костной ткани требует специальной операции по её наращиванию, что ведёт к увеличению времени установки имплантата в связи с заживлением тканей. При базальной имплантации даже при сильной атрофии костная пластика не проводится. В том числе это касается синус-лифтинга – операция на гайморовой пазухе с целью поднятия её дна и наращивания косной ткани;
  • Форма и размер имплантатов подбирается индивидуально;
  • Минимальный травматизм тканей – прокол, который создаётся бором, очень тонкий, после его применения ушивание десны не производится, слизистая быстро заживает;
  • Вероятность того, что имплантат отторгнется организмом очень низкая, так как на базальном имплантате имеются поры, которые заполняются костной тканью в процессе регенерации челюсти;
  • Первое время в качестве протезов выступают конструкции из металлопластика – это лёгкая конструкция, не создающая дополнительной компрессии на штифт. Также преимуществом такого протеза можно назвать его мягкость и возможность подобрать практически к любой челюсти;
  • Процедур можно выполнить сразу после удаления зуба;
  • Уже через неделю человек может вернуться к привычному для себя режиму - то есть качество жизни нарушено ненадолго – разумеется, в первое время соблюдать диету придётся (рекомендована мягкая и протёртая пища), однако через месяц жевательная функция полностью восстанавливается. Повышая нагрузку на имплантат и его искусственные корни, пациент стимулирует процессы регенерации костной ткани челюстей.

Недостатки метода

Отрицательные моменты, которые необходимо знать пациенту, решившемуся на базальную имплантацию:

  • Её проводят, только если в зубном ряду не хватает 2-х или больше элементов;
  • Во время и поле операции может возникнуть боль. Для послеоперационного периода также характерно появление синяков и выраженных отёков, которые пройдут спустя 1-2 недели;
  • В первое время пациент вынужден ходить с некрасивыми протезами, которые заменят только через год;
  • В случае отторжения (а этот риск всегда имеется), в челюсти останется лунка, глубина которой не позволяет ей зажить быстро;
  • Квалифицированных специалистов в области базальной имплантации – крайне мало.

Показания

Базальная имплантация показана людям, которые имеют необходимость в быстром восстановлении зубного ряда – его эстетической и жевательной функции. Заболевания пародонта и сильная атрофия – также показания для применения данного метода. Если имеются противопоказания к операции синус-лифтинга или у пациента аллергия на акрил (из которого может быть выполнен протез), ему рекомендуют базальную имплантацию.

Противопоказания

Абсолютными показаниями к восстановлению зубов по данной технологии являются злокачественные и доброкачественные новообразования, диабет второго типа, туберкулёз открытой формы, заболевания нервной системы, заболевания костной и кровеносной системы. Процедура не выполняется пациентам, которые имеют необходимость восстановить 1 или 2 зуба.

Стоматолог-хирург и ортопед клиники «Саида», находящейся в г. Уфа, произведут базальную имплантацию зубов с учётом особенностей строения челюсти и организма пациента.